Abklärungsgespräch: Selbstanmeldung Betroffene

Wer sich aufgrund einer Abhängigkeitserkrankung oder Verhaltenssucht für eine Behandlung interessiert, kann sich hier vorab zum Erstgespräch anmelden.

​​​​​Weitere psychische Störungen (z.B. Depressionen, Angststörungen) behandeln wir in unserem Ambulatorium, nutzen Sie hierfür bitte das Formular Anmeldung Ambulatorium

Wichtige Hinweise

  • Hierbei handelt es sich um ein ärztliches/psychlogisches Abklärungsgespräch. Die Kosten werden von Ihrer Grundversicherung übernommen (abzgl. Selbstbehalt und Franchise).

  • Angehörige können keine Betroffenen anmelden.

  • Patienten oder Patientinnen, welche im Hausarzt- oder TELMED-Modell versichert sind, benötigen ein Zuweisungsschreiben für die Behandlungsangebote bei uns. Wir bitten darum, dies vor der Kontaktaufnahme mit uns einzuholen. Andernfalls könnten Kosten entstehen, die Sie privat tragen müssen.

  • Stellen Sie sich darauf ein, dass Sie nach dem Abklärungsgespräch zunächst auf einer Warteliste erfasst werden. In der Regel dauert es einige Wochen, bis Sie Ihre Behandlung beginnen können. Je flexibler Sie auch kurzfristige Termine zum Eintritt in die Behandlung annehmen können, umso rascher kann die Therapie erfahrungsgemäss beginnen.

Ich melde mich an für ein Abklärungsgespräch, bevorzugt in: *

Ich interessiere mich für folgende Behandlung: *

Hinweis: Die Entscheidung des geeigneten Behandlungsrahmens erfolgt nach dem Abklärungsgespräch.

Persönliche Angaben

Anrede*

Angaben zu Ihrer Vorgeschichte

Waren Sie schon einmal Patient in der Forel-Klinik? *
Haben Sie bzgl. Ihrer Problematik bereits Kontakt mit einer anderen Institution aufgenommen, z.B. Hausarzt, Psychiater, Sozialdienst, Arbeitgeber, IV-Stelle, Suchtfachstelle oder andere? *
Sind Sie  zurzeit hospitalisiert? *
Alle Angaben werden verschlüsselt an die Forel Klinik gesendet und unterliegen dem Datenschutz. *